新病毒在中国或致8042例感染，爆发峰值预计2月中上旬

作者 | 唐凤 梅进

导读

·2019- nCov在中国可能导致8042例（区间为4199-11884）感染和898例（区间为368- 1429）死亡，对应的致死率为11.02%（区间为9.26%-12.78%）。

·2019-nCoV累计病例数约为SARS总病例数的2-3倍，峰值预计在2月上旬或中旬到来。

·作者认为，武汉的航空交通管制不太可能有效地阻止全国范围内疫情的传播，即使有效地减少99%的交通，至2月4日武汉之外的疫情也只能降低24.9%。

·与其他突发性冠状病毒相比，2019-nCoV的基本繁殖数量更高，这意味着遏制或控制这种病原体可能会更加困难。

1月25日，生物预印本网站BioRxiv更新4篇关于武汉新型冠状病毒的研究论文，医学预印本平台medRxiv也在24日更新一篇，共同分析了新型肺炎的流行病学特征和该病毒的全基因组特征。

以下为详细介绍：

BioRxiv

模拟中国2019年新型冠状病毒疫情流行趋势

西安交通大学及南京医科大学等机构研究人员，及时评估了处于初始阶段的中国新型冠状病毒（2019-nCov）疫情，结果显示2019-nCov的传播能力与SARS和MERS相当，但致死率较低。

数学模型表明，2019- nCov在中国可能导致8042例（区间为4199-11884）感染和898例（区间为368- 1429）死亡，对应的致死率为11.02%（区间为9.26%-12.78%）。这低于SARS的14%到15%和MERS的34.4%，表明2019-nCov可能是冠状病毒家族中毒性较小的毒株。

然而，研究人员承认，在疫情的早期阶段，由于许多感染病例尚未发展到关键阶段，死亡病例可能未得到充分报告。

2019- nCov的基本繁殖数量（R0）是病毒最初可传播性的一个指标，在2019年12月12日开始流行时，估计为4.71，但到2020年1月22日，其有效繁殖数量（Re）下降到2.08。如果继续下降趋势，假设疫情不再复发，则在疫情开始后3个月内（77天），Re将下降到1以下，说明疫情将在3个月内逐渐消失。与SARS和MERS相比，2019-nCov的R0与SARS相似。

研究人员还认为，快速诊断并保证病例及时隔离，以及综合干预措施，将对2019-nCov疫情未来趋势产生重大影响。

然而，中国正面临春运高峰，并且疫情已蔓延至境外，有必要进一步研究其潜在的时空传播模式和批准新的干预策略。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1101/2020.01.23.916726

武汉爆发冠状病毒疫情：加强监测对预防新地点的持续传播至关重要

截至2020年1月24日，源自中国武汉的新冠状病毒肺炎爆发已造成830例确诊病例，包括26例死亡。该病毒（2019-nCoV）已在中国其他地区和其他国家传播，包括韩国、泰国、日本和美国。

幸运的是，还没有证据表明在中国以外的地方出现了持续的人际传播。在这里，英国牛津大学研究人员评估了，2019-nCoV到达其他国家时，可能出现的持续传播风险。

研究人员使用47名受感染患者从症状出现到住院治疗的时间数据，估计了输入病例之后出现持续人际传播的概率。

结果显示，2019-nCoV与SARS冠状病毒具有类似的传播能力，输入病例之后出现持续人际传播的概率为0.37。

然而，如果通过严密的监测，可使从症状出现到住院的平均时间减半，这样一来输入性病例导致持续传播的概率仅为0.005。

这强调了世界各国当前病毒监测工作的重要性，以确保正在发生的疫情不会成为大规模的全球流行病。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1101/2020.01.24.919159

从SARS-CoV到武汉2019-nCoV：历史会重演吗?

中国正在发生的大规模肺炎疫情是由2019-nCoV引起的，这是一种新型冠状病毒，与SARS疫情中的SARS- Cov高度相似。由于仍处于早期阶段，暴发的原因和后果在很大程度上仍不清楚。

由于新病毒的许多方面与2003年的SARS相似，SARS疫情爆发的知识、模式和教训对于应对2019-nCoV暴发是宝贵的资源。

利用SARS疫情暴发早期的流行病学调查和分析，中山大学和美国波士顿大学等机构研究人员，评估和比较了这两次暴发的特征，并预测了当前2019-nCoV爆发的可能结果。

数据显示，与SARS-CoV一样，2019-nCoV具有较高的人际传播能力，医护人员和家庭成员是高危人群。由于早期爆发阶段恰逢中国春运高峰，因此防控病毒传播是一个挑战。

在这种情况下，2019-nCoV超级传播者的出现和活动轨迹难以确定。利用迄今报告的病例数据，研究人员建立了logistic模型，预测了2019-nCoV病例的累计和每日计数。

结果显示，2019-nCoV累计病例数约为SARS总病例数的2-3倍，峰值预计在2月上旬或中旬到来。

在应对方面，应该限制或禁止区域性迁移，以防止超级传播者的出现和移动，同时迫切需要在全国范围内加强监控并采取有效措施来控制这种流行病。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1101/2020.01.24.919241

新型冠状病毒的全基因组特征

不断出现的感染性疾病，包括SARS、MERS、Zika以及高致病性流感，对于公众健康构成严重威胁。

这些新型病毒出现的时间、地点和方式仍然很大程度上未知。

复旦大学张永振等人研究了来自武汉海鲜市场的7名患病人员。研究人员从一名病患身上收集了支气管肺泡灌洗液，利用测序技术鉴定出了该新型RNA病毒WHCV。

病毒全基因组分析显示，该病毒与SARS病毒非常接近（89.1%的核苷酸相似性）。SARS病毒样本来自蝙蝠，并有基因重组历史。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1101/2020.01.24.919183

MedRxiv

新型冠状病毒2019-nCoV：流行病学参数的早期估计和流行病学预测

2019年12月，一种新型冠状病毒（2019- nCov）被认为出现在中国武汉的人群中。自那时以来，武汉的确诊病例数量迅速增加，中国其他城市和国家也出现了确诊病例（截至2020年1月23日）。

英国兰卡斯特大学、美国佛罗里达大学等机构研究人员开发了一个传播模型，评估关键的流行病学措施，并预测疫情的可能进程，以及进出武汉的旅行限制的潜在影响。

结果显示，至1月20号，武汉市约有3500名感染病例（预测区间3050-4017）；从2020年初到21日，预计总感染人数约为11000余例（预测区间9217-14245）。如果不加防控，到2020年2月4日，预计2019 n-CoV感染例数为191529（区间为132751-273649）。

研究人员还估算了2019-nCoV病毒人际传播能力，认为其比SARS和MERS病毒要高，但在疫情早期与SARS的相近。

而且，作者认为，进出武汉的交通管制不太可能有效地阻止全国范围内疫情的传播，即使有效地减少99%的交通，至2月4日武汉之外的疫情也只能降低24.9%。

研究还表明，与其他突发性冠状病毒相比，2019-nCoV的基本繁殖数量更高，这意味着遏制或控制这种病原体可能会更加困难。

不过，研究人员表示，由于模型基于OAG交通分析数据库信息，不包括铁路和公路运输，因此可能低估了当地的连通性，也没有考虑随机效应，因此可能低估了限制旅行措施的潜力。

相关论文信息：

https://doi.org/10.1101/2020.01.23.20018549

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